Qué es la optimización de la salud sexual
En la función sexual confluyen la salud vascular, las hormonas, la neurología, los efectos de los medicamentos, el estado de ánimo y las relaciones. Tratarla como un problema aislado (una receta sin evaluación) pasa por alto tanto la causa como, a veces, algo más grave.
La disfunción eréctil es el ejemplo más claro. Con frecuencia es el primer signo clínico de disfunción endotelial, lo que significa que puede preceder en varios años a la enfermedad coronaria. Por eso, una evaluación adecuada va más allá de la receta e incluye el riesgo cardiovascular y metabólico.
Cómo funciona, paso a paso
- 01Historia clínica confidencial: cuándo empezó y cómo se presenta, medicamentos, alcohol, sueño, estado de ánimo, situación de pareja y lo que usted de verdad quiere cambiar.
- 02Evaluación médica: presión arterial, composición corporal y valoración del riesgo cardiovascular y metabólico.
- 03Análisis de laboratorio: en los hombres, testosterona matutina repetida para confirmar el resultado; en las mujeres, estradiol y otras hormonas según corresponda; además, tiroides, prolactina, glucosa, HbA1c y lípidos.
- 04Plan dirigido a la causa: se trata lo que encontró la evaluación (riesgo vascular, deficiencia hormonal, efectos de los medicamentos, sueño) o se deriva al paciente cuando los factores psicológicos o relacionales son centrales.
- 05Seguimiento: se revisa la respuesta y se ajusta el tratamiento, con monitoreo cuando se usa terapia hormonal.
Para quién es y para quién no
Probablemente es adecuado para mujeres y hombres que notan cambios en el deseo, la excitación o la función sexual; pacientes cuyos síntomas empezaron junto con un medicamento nuevo; personas que atraviesan transiciones hormonales; y parejas que quieren abordar el tema juntas con un profesional de la salud, en lugar de evitarlo.
Esta vía, por sí sola, probablemente no es adecuada para quienes tienen dificultades principalmente relacionales o con origen en un trauma. Esas situaciones merecen una atención psicológica o de terapia sexual adecuada, y haremos la derivación correspondiente, a menudo junto con el tratamiento médico y no en lugar de él.
Cómo es su primera visita
Una consulta médica normal. Hacemos preguntas directas porque son clínicamente necesarias, no emitimos juicios de valor y nada sale de su historia clínica. La mayoría de los pacientes salen de la primera visita con una orden de laboratorio y una explicación clara de los factores que probablemente contribuyen; las decisiones de tratamiento se toman después, según los resultados.
Seguridad y lo que respalda la evidencia
La terapia con testosterona ayuda a los hombres con niveles matutinos bajos, confirmados en mediciones repetidas, y síntomas compatibles. No es un tratamiento para la libido baja en hombres cuya testosterona es normal, y suprime la fertilidad, un punto fundamental que hay que conversar con cualquier persona que planee tener hijos.
En las mujeres, la terapia con estrógenos, sistémica o local, cuenta con buena evidencia para los síntomas genitourinarios de la menopausia, que son una causa frecuente y poco tratada de dolor y de evitación. Cuando un medicamento contribuye al problema, ajustarlo en coordinación con el profesional que lo recetó suele ser, por sí solo, el paso más eficaz. El uso de nitratos es una contraindicación absoluta para los inhibidores de la PDE5, y esa es una de las razones por las que primero se hace una revisión completa de la medicación.
Precios y seguro
Organic Well no participa en planes de seguro. Los costos de la consulta, el laboratorio y la medicación se explican antes de que usted se comprometa, y entregamos superbills para un posible reembolso fuera de la red.
Atención de la salud sexual en Coconut Grove, Miami
Las consultas se realizan en privado en 3661 S. Miami Ave, Suite 1003, y los seguimientos y las revisiones de resultados de laboratorio están disponibles por videollamada segura para pacientes en otras partes de Florida.
